歡迎來到贛州市婦幼保健院! 首頁 聯系我們 地理位置 OA入口>>

如何改變您所謂的術前準備

婦科 劉水清

ERAS(加速康復外科)最早是在1997年提出的概念,國外起源于心臟外科手術。我國在2006年引入此概念,現在運用已擴展到血管外科、眼外科、整形外科、腹腔鏡手術、胃癌根治術等等。

加速外科康復(ERAS)是:指在圍手術期實施各種已證實有效的方法減少手術患者的應激及并發癥,減少生理及心理創傷和應激,降低病死率及縮短住院時間,加快患者的康復速度。

現在大家都知道,做手術之前,我們要有心理準備、皮膚準備、腸道準備、預防性的用藥等,實際真是這樣嗎?

對于腸道準備是必要的嗎?

術前要餓肚子、洗腸子、甚至要用抗生素,這個老百姓都知道。目的是減少腸道干擾啊,避免損傷,結果呢?臨床研究結果顯示,這些折騰似乎是徒勞的。

皮膚準備:產生了新的創面,破壞皮膚完整的防御機制,增加了感染的機會。

腸道準備:在同等病人的數的情況下,行了腸道準備和不行腸道準備的病人腹腔并發癥增加了90%,住院天數平均增加了5天。

為什么準備越多,成效越差呢?

其實啊,術前談話加重了患者的緊張和恐懼;灌腸會引起饑餓和脫水;導尿會引起病原的引入;剃毛會誘發菌群失調。這些都是影響著患者術后康復進程,加重患者的應激反應。

應激反應是:機體在受到內外環境因素刺激時所出現的非特異性全身反應。

那為了減少機體出現應激反應,又不得不采取手術治療,患者應該怎么辦呢?

婦科2018年開始實行加速外科康復理念,有效的增加了手術病人的出院率,減少了術后感染率。

  加速外科康復的要點:

1、縮短住院天數:因為術前禁食時間不長,術后進食時間快,加快了腸道蠕動,減少了術后腹脹,也不會導致電解質的紊亂。

2、提高治療效果:因為禁食時間不是常規,所以很考驗麻醉師的麻醉效果和手術醫師的配合

3、減少術后并發癥:病人術后無尿管,減少了感染的幾率;6小時后可進食,加速腸道蠕動,減少腸道粘連的發生;可盡快下床活動,減少了靜脈血栓的發生

4、減輕社會及家庭的負擔

5、減少病人費用

臨床上對于腹腔鏡下的子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、卵巢巧克力囊腫的病人先開展,相信不久的將來,婦科手術會邁上一個新高。

由衷希望病人都能早日康復,一如既往的為大家保駕護航!

排列三吧 河南快3开奖结果走势图今天 甘肃十一选五开奖结果今天开奖结果查询结果 浙江体彩十一选五的走势图 全民彩票唯一官方网站 12096期博彩老头 湖北体彩11选开奖结果 股票期货配资公司是做什么的 汾酒股票行情 上海快3走势图200分布图 极速赛车预测软件手机版 江苏11选五数据遗漏 携程股票 吉林十一选五开奖一定牛遗漏 海南体彩环岛赛走势图 天津快乐十分复式计算 散户炒股赚钱吗